通用名称 | 马来酸依那普利分散片 |
汉语拼音 | malaisuanyinapulifensanpian |
品牌名称 | 绿因 |
注册商标 | 绿因 |
基药产品 | 是 |
医保产品 | 是 |
适应症 | 高血压。 |
主要成分 | 本品主要成分为马来酸依那普利 |
作用机理 | 其他药物会影响马来酸依那普利的疗效及副作用。这些药物包括其它降压药物,解热镇痛药,利尿药,麻醉药(使用依那普利应告诉麻醉师),抗抑郁药,抗癌药,免疫抑制剂,肾上腺皮质类脂醇、治疗痛风的药物和治疗糖尿病药物等。服药时饮酒会增加酒精的作用。高盐食物会降低马来酸依那普利的疗效,应避免。在同时服用其他药物时请告知您的医生。 |
用法用量 | 对于盐、水流失(如透析、呕吐/腹泻、利尿治疗),严重肾性高血压的患者使用依那普利进 行治疗时,治疗开始会引起明显的血压下降。 如可能,应用依那普利前应先纠正盐和/或液体流失。必要时减少或停止使用利尿剂。 这些患者开始时在早晨用最低剂量的依那普利2.5mg.。在初次用药、增加剂量和/或使用利尿剂时,为避免发生不可预见的低血压反应,应观察至少8小时。对于患有恶性高血压的患者,使用依那普利治疗必须在医院进行。 |
性状剂型 | 分散片 |
产品规格 | 5mg*36片 |
不良反应 | 依那普利具有较好的耐受性。在使用依那普利和ACEI药物时,可能会出现以下不良反应。 心血管系统 在治疗初期、患者有盐和/或体液流失(如已使用了利尿剂)、心衰、严重高血压或肾性高血压及增加依那普利和/或利尿剂的用量时,会出现明显的血压下降(低血压,直立性低血压)并伴有头昏眼花、苍白、视觉混乱等。罕见意识丧失。 以下是由ACEI过度降低血压引起的副反应:心跳过速、心悸、心率失常、胸痛、心绞痛、心肌梗塞、暂时性缺血性中风、大脑损害。 肾脏 偶尔可发生肾损害或者肾损害加重。在个别病例导致急性肾功能衰竭。观察发现罕有蛋白尿,有时蛋白尿伴有肾功能恶化。 呼吸系统 偶尔发生干咳、咽痛、声音嘶哑、支气管炎。少见呼吸困难、鼻窦炎、鼻炎、支气管痉挛/哮喘、肺浸润、口腔炎、舌炎和口干。有ACEI可以引起喉部、咽部和/或舌部的血管神经性水肿的报道。 |
禁忌 | — 对马来酸依那普利或其它ACEI药物或其中任一成分过敏者。 — 已知的血管神经性水肿病史(如先前使用ACE抑制剂治疗发生血管神经性水肿、遗传性 /先天性血管神经性水肿)。 — 肾动脉狭窄(双侧或单侧肾患者单侧)。 |
注意事项 | 注意事项播报 低血压 在使用依那普利的初始阶段会引起明显的血压下降。对于盐、水流失(如透析、呕吐/腹泻、利尿治疗)的患者大多数会出现此现象。同时,具有心衰的患者(有或无肾衰)绝大部分会出现低血压。对于这些患者应用依那普利必须进行监测。缺血性心脏病或阻塞性脑血管疾病患者在使用依那普利时,必须严密监护,因为可能会发生由于显著的血压下降而引起的心肌梗死或休克。对于这些患者须从最低剂量开始,而且在监测肾功能和血钾水平的基础上增加剂量。如有可能,服用的利尿剂应暂时停用。 |
零售价格 | 电话商议 |
供货价格 | 电话商议 |
销售渠道 | 医药公司,连锁药店, |
适用科室 | 心血管科用药 |
补充说明 | 【性状】本品为白色或类白色片。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用 ACEI。若必须用马来酸依那普利治疗则应终止妊娠,在治疗期间应当避孕。ACEI 对于胎儿,尤其是对后 6 个月的胎儿有危害。如果在治疗期间怀孕,应改用其他药物以降低对胎儿的危害。没有足够的对于怀孕的**性数据。近些年,有一些 ACEI对于胎儿损害的报道,如颅骨发育不全、宫内发育迟缓、羊水过少、新生儿无尿,甚至新生儿死亡。估计原因为胎儿在后 6 个月的抗高血压作用。对于 ACEI 在前 3 个月胎儿的影响未知。 ACEI 可以经乳汁分泌。无在哺乳期应用的经验。依那普利不能在哺乳期应用。 【儿童用药】缺少在儿童用药经验,因此不推荐儿童使用依那普利。避免儿童误取。 【老年用药】老年患者对 ACE 抑制剂反应比年轻人好。年龄大于 65 岁患者,开始剂量为 2.5mg 并严密监测血压和有代表性的实验室参数。 【药理毒理】药理作用 马来酸依那普利在肝脏水解为依那普利拉,后者是肾素血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。肾素血管紧张素转换酶(ACE)为肽基二肽水解酶,可将血管紧张素Ⅰ(AgⅠ)转化为缩血管物质血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)。 抑制 ACE 可以减少组织和血浆中 AgⅡ的形成,减少醛固酮分泌,提高血浆钾浓度。AgⅡ对肾素分泌的负反馈作用减弱会引起血浆肾素活性升高。 ACE 也可降解缓激肽(血管舒张肽),抑制 ACE 可提高循环和局部激肽释放酶-激肽系统的活性(也提高前列腺素系统的活性)。ACEI 的降压和某些副作用与该机制有关。 对于高血压病人,马来酸依那普利可降低卧位和坐位血压,而不引起代偿性心率加快。在血流动力学检查中,马来酸依那普利可**降低周围血管阻力。马来酸依那普利通常对肾血流或肾小球滤过率无明显影响。对多数病人,马来酸依那普利的降压效果出现在服药后约 1小时,高峰期出现在服药后 4-6 小时。*大的降压效果一般出现在按规定剂量服药后 3-4 周。 按推荐剂量长期服药治疗,降压效果持续存在。短期停药不会导致血压反跳。 对心衰病人的血流动力学检查发现,马来酸依那普利可降低周围循环阻力,增加静脉容量,减少心脏前、后负荷(降低心脏灌 |
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